Prostatite: inflamação da próstata. Quais os sintomas, tipos e tratamento
- IUP

- há 4 dias
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A prostatite é um termo mais amplo que designa inflamação ou infecção da próstata. Diferente do que muitos imaginam, trata-se de uma condição bastante comum: estima-se que, em algum momento da vida, metade dos homens terá um episódio de prostatite. Ela é responsável por cerca de 1/4 das consultas anuais masculinas ao urologista.

A prostatite pode surgir de forma súbita e intensa (prostatite aguda) ou permanecer silenciosa por meses ou até anos, causando sintomas intermitentes (prostatite crônica).
Causas e fatores de risco
A forma bacteriana da prostatite é causada, na maioria das vezes, por bactérias encontradas no trato urinário ou no intestino grosso, sendo a Escherichia coli o agente mais frequente.
Porém, há casos em que a causa não é identificada. Algumas teorias apontam para possíveis desencadeadores:
Atividade sexual: homens jovens sexualmente ativos com inflamação da uretra (uretrite) ou infecções sexualmente transmissíveis, como gonorreia ou clamídia, têm maior probabilidade de desenvolver prostatite não bacteriana
Agentes infecciosos ainda não detectáveis pelos exames convencionais
Ansiedade e estresse: podem causar espasmos do esfíncter urinário, irritando a próstata ou fazendo com que fluidos da uretra retornem para o interior da glândula

Sintomas: quando desconfiar
Na prostatite aguda bacteriana, os sintomas costumam ser graves e podem exigir atendimento médico de urgência. O inchaço da próstata comprime o canal uretral, causando:
Calafrios e febre
Ardor intenso ao urinar
Incapacidade de esvaziar completamente a bexiga
Sensação de queimação ou presença de secreção semelhante a pus na urina
Já na prostatite crônica, os sintomas são similares, mas geralmente sem febre. O paciente pode sentir:
Dor na região perineal (abaixo da bolsa escrotal)
Dor nos testículos, no pênis ou na região da bexiga
Ejaculação dolorosa
Os sintomas da forma crônica podem aparecer e desaparecer, o que dificulta o diagnóstico e prolonga o sofrimento.
Diagnóstico
O urologista realiza o exame de toque retal para avaliar a próstata. Na presença de prostatite, esse exame pode causar dor ou desconforto momentâneo. Para confirmar a suspeita, o médico solicita exame de urina. Em alguns casos, durante o toque retal, é feita a coleta da secreção prostática que sai pela uretra. Tanto a urina quanto a secreção são analisadas para detectar infecção e orientar o tratamento correto.
Tratamento
O tratamento depende do diagnóstico. A prostatite aguda bacteriana é tratada com antibióticos por no mínimo duas semanas, podendo se estender por quatro a doze semanas. É fundamental que o paciente complete todo o tratamento, mesmo que os sintomas desapareçam antes, pois as bactérias na próstata podem ser difíceis de eliminar completamente.

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